Première évaluation économique de Mois sans tabac

Avec le soutien de Santé publique France, l’OCDE (Organisation de coopération et de développement économiques) publie aujourd’hui un rapport sur le retour sur investissement de la politique de lutte contre le tabagisme mise en œuvre en France entre 2016 et 2020.

Les résultats montrent un rendement moyen estimé de 4 euros pour chaque euro investi dans des actions de prévention efficaces. Ces résultats plaident pour le soutien de l’engagement dans la lutte contre le tabagisme en France et à l’international. Après une baisse de la prévalence du tabagisme, d’ampleur inédite en France entre 2014 et 2019, les dernières données  publiées en mai 2023, montrent en effet une stabilisation en 2022. Ces résultats appellent donc à une remobilisation des actions dans les politiques de lutte contre le tabagisme.

Des mesures de lutte antitabac particulièrement coût-efficaces

Le rapport inclut une évaluation des principales mesures du Programme national de lutte contre le tabagisme : l’augmentation progressive du prix du tabac, la mise en place du paquet de cigarettes neutre ou standardisé, le remboursement des substituts nicotiniques ainsi que le dispositif annuel Mois sans tabac porté par l’Agence.

Les simulations établies par l’OCDE montrent que si ces mesures étaient maintenues sur la période 2023-2050, elles permettraient d’éviter environ 4 millions de cas de maladies chroniques, d’économiser 578 millions euros par an en dépenses de santé et d’augmenter l’emploi et la productivité du travail de l'équivalent de 19 800 équivalents temps plein (ETP) supplémentaires par an, par rapport à un scénario dans lequel elles ne seraient pas appliquées.

Ainsi, leur coût – estimé à environ 148 millions d’euros par an – serait compensé par les économies sur les dépenses de santé à long terme, avec un rendement moyen de 4 euros pour chaque euro investi.

Ces résultats sont basés sur un modèle de micro-simulation développé par l’OCDE pour la planification stratégique de la santé publique pour les maladies non-transmissibles (SPHeP-NCD). Son application à l’évaluation des politiques antitabac a été financée par une contribution volontaire de Santé publique France, qui a également mis à disposition de l’OCDE les données de prévalence tabagique issues du Baromètre de Santé publique France, ainsi que celles relatives à l’évaluation de Mois sans tabac.

Poursuivre la prévention pour faire baisser le tabagisme en France

La lutte contre le tabagisme est un des axes majeurs de la politique de prévention de Santé Publique France. Son action s’exerce à trois niveaux : la surveillance des maladies liées au tabac; le suivi et l’analyse des comportements des fumeurs et la production d’indicateurs essentiels aux stratégies de lutte contre le tabagisme ; enfin la mise en œuvre et l'évaluation des actions de prévention, comme par exemple l’action de marketing social « Mois sans tabac » ou de grandes campagnes nationales tout au long de l’année. De plus, le dispositif d’accompagnement à l’arrêt du tabac « Tabac info service » a enregistré en 2022, via le numéro d’aide à distance 39 89, près de 56 000 appels, dont 48 600 appels de bilans et de suivis tabacologiques. Depuis le 31 mai 2023, le 39 89 est accessible aux personnes sourdes ou malentendantes via la plateforme Acceo.

Par ailleurs, la lutte contre le tabac, première cause de décès évitable en France, est un enjeu de santé publique qui dépasse les frontières. L’Agence s’est engagée aux côtés de l’OMS à créer une plateforme de connaissances bilingue français-anglais, portant sur l’article 12 de la Convention cadre de lutte antitabac (CCLAT). Son objectif est de favoriser la transmission de connaissances entre les acteurs signataires de la CCLAT et de renforcer la mise en œuvre d’actions efficaces en matière de lutte contre le tabac dans ces pays. (Résumé éditeur)